劳动部关于暂不批准个体户从事锅炉的安装、修理改造、化学清洗业务的复函

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广西壮族自治区柳州市人民政府办公室


柳州市人民政府办公室关于印发柳州市死因登记报告及死因统计办法的通知



各县、区人民政府，市直机关各有关委、办、局，各有关单位：

《柳州市死因登记报告及死因统计办法》已经市人民政府同意，现印发给你们，请依照执行。



二OO六年十二月二十日



柳州市人口死亡原因登记报告管理办法



第一条 死亡登记和死因统计分析是研究死亡水平、死亡原因及变化规律和进行人口管理的一项基础工作，是制定社会经济及卫生事业发展规划、评价人口健康水平及社会卫生状况的重要依据。也是医学、人口学等科学研究的基础。根据1992年卫生部、公安部、民政部联合下文的《关于使用（出生医学证明书）、（死亡医学证明书）和加强死因统计工作的通知》（卫统发[1992]第1号），为进一步加强我市人口死因登记及死因统计工作，制定本办法。

第二条 在全市市区范围内建立居民死亡原因监测系统，开展死因登记报告工作。凡在市区范围内因各种原因死亡的人口（包括流动人口）必须有《死亡医学证明书》。

第三条 死因监测网络的建立和管理

（一）死因监测系统由市卫生局、市民政局、市公安局统一领导，由市疾病预防控制中心具体组织实施并负责人员培训、现场督导和数据汇总分析等工作。各级医疗卫生机构、公安机关法医必须使用全国统一印制的《死亡医学证明书》出具人口死亡的医学证明。原各医疗卫生单位、公安部门自行设计使用的《死亡证明书》一律停止使用。全国统一印制的《死亡医学证明书》由市疾病预防控制中心提供。

（二）医学死亡证明书共四联，其中第一联由出证单位保存，第二联由填报单位送至市疾病预防控制中心作数据录入，第三联作为居民到公安部门注销户口的凭证，第四联为殡仪馆殡葬凭证。

（三）民政部门凭《死亡医学证明书》接收死者进行火化殡葬。公安机关凭卫生部门出示的《死亡医学证明书》办理注销户口手续。民政、公安部门应保存好《死亡医学证明书》，配合卫生部门的统计人员定期核查。

第四条 死亡人口死因登记报告程序：

死亡登记对象为发生在市区范围内的所有死亡个案，包括在辖区内死亡的户籍和非户籍中国居民，以及港、澳、台同胞和外籍公民。不同情形死亡个案的登记报告方法如下：

（一）在医院内死亡或到医院已经死亡的居民，由居民死亡时所住医院开具《死亡医学证明书》的一、二、三、四联，并加盖医院公章，并将第三、第四联交给死者家属，办理注销户籍手续和死者火化手续。

（二）医院开具的《死亡医学证明书》必须盖有医院的公章，否则无效。

（三）在医院外死亡的居民（包括流动人口），应由死者所在的居委会或单位或辖区派出所开证明，写明死者的死亡时间、地点、原因，死者家属或代办人持居委会证明及户口本、死者身份证、死者生前病历到市殡仪馆办理丧葬手续时由市疾病预防控制中心工作人员根据病史推断死亡原因，同时开具《死亡医学证明书》。

（四）在外地死亡的居民由当地医疗卫生部门开具死亡医学证明书或单位和户口所在地社区出具证明，死者家属凭以上两个证明、户口本、死者身份证及死者生前病历到市疾控中心设在市殡仪馆的办事处开具《死亡医学证明书》。

（五）涉及公安部门管理的非正常死亡，由公安部门法医开具《死亡医学证明书》，其他按相应程序办理。

（六）死者家属需对《死亡医学证明书》进行确认，并在《死亡医学证明书》的背面签字；如委托其他人代为办理，代办人需出示自己的身份证、死者的身份证和户口本，以及第三条中所要求的相关证明文件。

（七）各医院(含乡镇卫生院)必须指定专人负责死因登记报告工作，工作人员填写死亡医学证明书时对项目不全和不清楚的要认真询问有关情况，必要时要做死因推断，将各项目填写完整准确，并对每天所办理的《死亡医学证明书》进行登记、根据死亡原因判定、编码和录入上报。

第五条 柳州市疾病预防控制中心工作职责

（一）作为全市死因登记报告工作的技术指导中心，根据国家及自治区有关要求落实监测工作。负责收集市区内各医疗机构的死亡病例报告，负责死亡病例报告卡的审核、整理、分析和上报工作，对医院死亡报告工作进行督导、质控和考核。

（二）制定市区死因监测工作人员技术培训计划，对ICD-10的推行使用进行组织、培训、指导。

（三）按照国家档案管理规定，管理和保存各种死因原始资料、统计资料。

（四）开展死因核实，组织漏报调查；定期与公安、民政、妇幼和计生部门核对死亡信息，及时做好补报工作。

第六条 各级医疗机构工作职责

（一）收集并核实在本院死亡的个案信息，对本院医生填报的死亡医学证明书进行收集、审核、盖章、登记、编码，并在病例死亡7日内电脑录入网络直报，未开展网络直报的单位应于病例死亡7日内将医学死亡证明书寄出。

（二）有计划的对院内相关人员进行培训，建立全院的死亡登记报告管理制度，定期开展自查。

（三）管理和保存好原始《死亡医学证明书》存根和登记簿。

（四）各地段医院负责对辖区死亡个案信息的收集、核实和死因调查，填报《死亡医学证明书》，与公安、民政部门、居委会定期进行信息核对，查缺补漏。收集并核实死亡个案信息，如实填报死亡医学证明书，对填报不全的，应入户进行调查，如需要应进行死因推断调查。

（五）各乡镇卫生院负责辖区内死亡个案的收集、核实和死因调查工作，指导与培训各村医正确填报《死亡医学证明书》。村医应在乡镇卫生院防保人员的指导下定期了解辖区内死亡情况，发现未登记报告的死亡个案，填写《死亡医学证明书》，并及时将第一、第二联上报乡镇卫生院，由乡镇卫生院进行补报。

第七条 各级公安部门以及刑侦、交警支队职责

（一）各级公安部门法医收集并核实非正常死亡者个案信息，根据《法医鉴定书》填写《死亡医学证明书》。《死亡医学证明书》第一联由填写单位保存，第二联送至市疾病预防控制中心，第三、四联交给死者家属，作为注销户口和殡仪馆殡葬凭证。每月10日前将上月填写完整的《死亡医学证明书》第二联送（寄）至市疾病预防控制中心。

（二）各级公安分局、派出所等户籍管理部门以《死亡医学证明书》为凭证注销死亡居民户口，少部分在医院外死亡又未在市殡葬火化的本市户籍死亡居民，公安机关可依据死者所在单位或居（村）委会证明先办理户口注销手续，并告知家属到市殡葬管理处补办《医学死亡证明书》。公安机关应定期将无《死亡医学证明书》的注销人员情况反馈给市疾病预防控制中心，并对收集的《医学死亡证明书》第三联作好保存管理，以备市疾病预防控制中心查询、核实。

第八条 民政局、殡葬管理处职责

（一）殡仪馆凭《死亡医学证明书》进行殡葬火化登记，对于无《死亡医学证明书》的应要求死者家属立即补办《死亡医学证明书》方可办理殡葬火化手续。

（二）殡仪馆应妥善保存《死亡医学证明书》第四联，以供市疾病预防控制中心查询、核实。

（三）民政局及市殡仪馆应协助市疾病预防控制中心死因推断人员进行死因登记报告工作。

第九条 人口死亡原因登记报告工作质量控制要求

（一）各级医疗机构指定专人每天收集医院内《死亡医学证明书》的第二联，在7天内将经审核的填写完整的卡片录入电脑进行网络报告，并于每月10日前将上月填写完整的《死亡医学证明书》第二联送至市疾病预防控制中心，并做好交接记录。月送报及时率应达100%。

（二）各级医疗机构上报的《死亡医学证明书》数量与本医院开具的《死亡医学证明书》数量符合率应为100%，死亡病例漏报率应在5%以下。

（四）各级医疗机构出具的《死亡医学证明书》应按已发放到各单位的《填写指导手册》规范填写，卡片应填写完整和准确，卡片填写完整率应高于95%，填写错误率以及死因诊断不明的比率应低于5%。

（五）医疗机构应根据《死亡医学证明书》正确判定根本死亡原因和ICD编码，正确率应达95%以上。

（六）地段医院（乡镇卫生院）应对辖区内发生在家死亡的个案进行入户调查，入户率应达95%以上。

第十条 死因资料统计分析与利用

市疾控中心汇总全市死因资料，计算全市死亡指标，撰写年度死亡分析报告，报送上级疾控部门以及市卫生局，为领导部门提供决策依据。

第十一条 本办法由卫生局负责解释。

第十二条 本办法自发布之日起执行，1999年印发的《柳州市人口死亡原因登记办法》（柳政办[1999]46号）同时停止执行。




我国法规对城市沿街建筑管制过于严厉

刘建昆


　　韩国学者金东熙在介绍“公物的使用关系—邻接居民的一般使用”中，谈到：具有邻接道路住宅或者商店的人，在其生活或者经济活动中，对该道路的利用频度和必要性当然比一般人要大很多。基于这种事实，德国行政法对于道路或河川地邻接居民，认可了超越一般人对该公物的一般使用权的“高度的一般使用权”，这里称为“邻接居民权（Anliegersrecht）”，例如，在商店前道路上设置小规模的宣传牌，或旨在进行货物装卸的停车，旨在进行建筑物的修理、扩建的一定期间内建筑材料的对方等行为。“其法理本身在韩国公物法中也可以得到认可。”而他所依据的通说，即德国学者沃尔夫的意见，道路沿线的居民有权不经公物行政机关许可即进行“加重的一般使用”。

　　数月前，《山东省城镇容貌和环境卫生管理办法》征求意见。其中与城市道路沿线建筑物有关的条文甚多。从该草案条文看，绝大多数是禁止性条款和义务，而没有赋予沿线居民额外的一般使用权。在全国，恐怕不是个别的立法这样规定。例如：

　　第十一条 对城镇道路临街建筑物改建临街门窗和进行外部装修的，应当符合城镇容貌标准,并依法办理相关手续。有关部门在办理相关手续时，应当征求城镇容貌和环境卫生行政主管部门的意见。

任何单位和个人不得在建筑物顶部堆放杂物或者搭建临时棚屋。

　　第十二条 城镇主要道路临街和景观区域内的建筑物、构筑物、雕塑和其他设施的所有者、使用者或者管理者，应当保持建筑物、构筑物、雕塑和其他设施完好、整洁，并按照所在地人民政府规定的时间、标准进行修整、清洗、粉刷。

　　第十三条 在城镇道路临街建筑物的外部墙（窗）体上或者阳（平）台的护栏上，不得吊挂杂物、晾晒衣物。

　　对城镇道路临街建筑物外走廊、阳（平）台进行封闭的，不得超出建筑物外墙面，其外型、规格、色彩应当符合城镇容貌和环境卫生行政主管部门的规定。

　　在城镇道路临街建筑物外部安装空调、太阳能热水器、防盗网、遮阳罩，应当符合城镇容貌标准。

　　第十四条 城镇主要道路两侧的建筑物前，应当选用透景、半透景的围墙、栅栏或者绿篱、花坛、草坪等作为分界。

　　城镇道路两侧的单位应当对现有的封闭式实体围墙逐步进行改造。

　　第十八条 禁止在城镇道路及两侧和公共场地堆放物料，搭建建筑物、构筑物或者其他设施。

　　确需在城镇道路及两侧和公共场地临时堆放物料，搭建临时性建筑物、构筑物或者其他设施的，应当向城镇容貌和环境卫生行政主管部门提出申请，经审查同意后方可按照有关规定办理相关手续。

　　第十九条 城镇主要道路两侧的经营者，不得超出门窗外墙摆卖经营、堆放杂物。

　　禁止在城镇道路两侧的护栏、线杆、树木、绿篱等处晾晒衣物或者吊挂物品。

　　王名扬先生在介绍法国公产法时也提到了“沿途居民的道路便利权利（les aisances de voirie）”，即公产对邻地不动产所负担的义务，主要是公共道路对沿途不动产所有者负担某些义务，如进入权（包括停车权）、眺望权、排水权等。尽管详细内容可能与德国不完全相同，但是基于这种权利“行政机关警察权的行使受到道路便利权的限制”这一基本道理是相同的。

　　反观我国的立法，基本上没有相应的授权条款，反而对于沿线居民课以众多义务。这些义务尽管有些是合理的，例如“城镇主要道路两侧的经营者超出门窗外墙摆卖经营”在德国法上也不是“邻接居民权”或者“加重的一般使用”的内容。但更多的甚至有过度干预居民私权的嫌疑。而对于违背上述义务的，在动用公物警察权进行干预时也没有相应的但书条款。例如：“未经批准擅自在城镇道路及两侧或者公共场所堆放物料，影响城镇容貌的，处以500元以上5000元以下罚款”，这样的条款，不区分沿线居民与非沿线居民，适用同样的许可和处罚，是不符合公物法上的法理的，与我国《物权法》上的相邻关系原则也是相悖的。

二○○九年十月二十一日